恶性淋巴瘤

恶性淋巴瘤是指淋巴细胞癌化的恶性肿瘤,是一种比较罕见的疾病。在人体内,淋巴管与血管一样遍及全身,在淋巴管中流动的淋巴液中含有与细菌及病毒斗争的淋巴细胞,淋巴结沿淋巴管散布在全身,特别是腋下、劲部、足跟等部位,用以贮藏淋巴液并过滤。恶性淋巴瘤会引起全身的淋巴结肿大,脏器出现肿瘤。

在胃部发生的淋巴瘤主要有B细胞淋巴瘤及MALT淋巴瘤两种。在小肠及大肠发生的淋巴瘤以弥漫性大B细胞淋巴瘤为最多,而青年人群则多发生BURKITT淋巴瘤。


B細胞淋巴瘤:
在艾滋病及脏器移植手术后等免疫机能显著下降时发生。淋巴细胞中有T细胞、B细胞、NK细胞,分别会产生T细胞淋巴瘤、B细胞淋巴瘤、NK细胞淋巴瘤,B细胞淋巴瘤是恶性程度较低的淋巴瘤。

MALT淋巴瘤:
B细胞淋巴瘤的一种,恶性程度低,主要发生在唾液腺、甲状腺、消化道等的黏膜相关组织上,一般认为与幽门螺旋杆菌的感染有关。

弥漫性大B细胞型淋巴瘤:
在日本发病率较高的中恶性程度的淋巴瘤,是在小肠及大肠发生的淋巴瘤中发病最多的淋巴瘤。

BURKITT淋巴瘤:
发生在小肠及大肠,年轻患者较多,是一种高恶性程度的淋巴瘤。BURKITT淋巴瘤也可在卵巢或乳腺发病,很多患者腹部伴有巨大肿瘤。

症状

腋下、劲部、足跟部等的淋巴结肿大,一般无疼痛,若扩散至全身则可出现体重下降、出汗、发热、全身倦怠感等症状。


检查

活组织检查:
取出肿大的淋巴结等病灶组织的一部分,通过病理组织诊察用显微镜诊断是不是恶性淋巴瘤极其恶性程度。

X线诊察、CT诊察、超声波诊察、MRI诊察:
检查病巢部位扩散到何种程度。

血液检査:
检查白血球、红血球、血小板的数值变化及肾脏、肝脏的机能,判断是否能承受治疗。


治疗

化学疗法:
使用抗癌剂杀灭淋巴瘤细胞的治疗方法。通常是针对每个淋巴瘤给药,将其感受性较高的几种药物组合使用,以2~3周为一疗程。

放射线疗法:
恶性淋巴瘤对放射线的感受性较高,可进行单纯的放射线治疗或与化学疗法组合的治疗。

造血干细胞移植:
恢复正常血液的移植方法。在全身经放射线照射后,移植生产红血球、白血球及血小板的“造血干细胞”,被移植的造血干细胞可生成新的健康血球。可以采用事先将自身的干细胞冷冻保存的方法或移植他人骨髓的方法。标准的治疗方法没产生效果或复发时,则尝试使用造血干细胞移植与化学疗法并用的方法来提高治疗效果。